能量、蛋白質(zhì)及微量營養(yǎng)素是機體修復(fù)的核心原料，損傷愈合本質(zhì)是合成代謝大于分解代謝的過程。比如，膠原蛋白合成需脯氨酸與維生素 C，精氨酸可通過多途徑促進傷口收縮與膠原形成，谷氨酰胺則是免疫細胞與成纖維細胞的能量來源，其需求量與創(chuàng)傷嚴(yán)重程度正相關(guān)。多項研究證實，維生素 A、D、E 及鋅、鈣、硒等營養(yǎng)素，對燒傷、壓瘡、糖尿病潰瘍等各類傷口愈合均有顯著益處。
營養(yǎng)治療能顯著改善患者預(yù)后：縮短住院時間、降低并發(fā)癥發(fā)生率與死亡率、提高疾病治愈率。對 2088 例內(nèi)科住院患者的研究顯示，個體化營養(yǎng)干預(yù)組 30 天不良臨床結(jié)局發(fā)生率（23%）與死亡率（7%），顯著低于標(biāo)準(zhǔn)膳食組（27%、10%）；腫瘤患者接受臨床營養(yǎng)干預(yù)后，生存率顯著提升，尤其是營養(yǎng)不良的轉(zhuǎn)移性腫瘤患者，生存獲益更為明顯。
營養(yǎng)治療能增強手術(shù)、藥物、放療的效果，提高患者耐受性并減少并發(fā)癥。腹部手術(shù)患者術(shù)后早期腸外營養(yǎng)可降低院內(nèi)感染率，放化療患者補充高蛋白與 ω-3 多不飽和脂肪酸，能有效維持體重、減輕治療不良反應(yīng)；胃癌手術(shù)患者接受免疫腸內(nèi)營養(yǎng)，可顯著改善免疫功能，降低感染風(fēng)險。
通過調(diào)整三大宏量營養(yǎng)素比例（如高脂低碳、高蛋白飲食），可精準(zhǔn)調(diào)節(jié)機體代謝；強化精氨酸、谷氨酰胺等免疫營養(yǎng)素的配方，能直接提升免疫功能；大劑量維生素 C、維生素 B1 等則可優(yōu)化細胞代謝。例如，生酮飲食可有效控制耐藥性癲癇發(fā)作，靜脈注射大劑量維生素 C 能增強化療效果并降低不良反應(yīng)。
營養(yǎng)治療能直接改善患者體能，增加肌肉量與力量，減少疲勞、體重下降等不適癥狀；同時降低感染風(fēng)險，維持身體基本功能，進而改善心理健康，減少抑郁焦慮情緒。對老年營養(yǎng)不良患者的干預(yù)顯示，60 天后其認(rèn)知評分、體力活動能力及健康相關(guān)生活質(zhì)量均顯著提升。
營養(yǎng)治療具備顯著的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)效益。美國研究表明，口服營養(yǎng)補充（ONS）可使住院時間縮短 21.0%，醫(yī)療費用節(jié)約 21.6%；墨西哥數(shù)據(jù)顯示，住院后 24-48 小時啟動早期營養(yǎng)治療，30 天醫(yī)療費用可節(jié)約 41.5%。免疫營養(yǎng)配方相比普通配方，更能降低 30 天再入院率，進一步減少醫(yī)療資源消耗。
患者入院后應(yīng)及時評估營養(yǎng)狀況，存在營養(yǎng)不良或風(fēng)險者需在 24-48 小時內(nèi)啟動營養(yǎng)治療，并全程監(jiān)測能量、蛋白質(zhì)攝入是否達標(biāo)。即使能量達標(biāo)，蛋白質(zhì)不足仍會增加死亡率，因此需確保雙達標(biāo)。
根據(jù)疾病類型、嚴(yán)重程度、代謝特點制定方案：腫瘤患者需強化免疫營養(yǎng)素，慢性心力衰竭患者需個性化能量控制，重癥患者需精準(zhǔn)匹配氨基酸與能量比例，避免盲目補充。
優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)（如口服營養(yǎng)補充、鼻飼），無法耐受者可采用腸外營養(yǎng)；特殊人群需選用專用配方，如免疫營養(yǎng)配方、糖尿病專用配方、創(chuàng)傷修復(fù)配方等，提升干預(yù)針對性。
需臨床醫(yī)生、營養(yǎng)師、護士、藥師等多學(xué)科協(xié)作，將營養(yǎng)治療納入整體診療方案，貫穿術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中支持、術(shù)后康復(fù)全流程，避免 “重治療、輕營養(yǎng)” 的誤區(qū)。
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