營養(yǎng)診療是貫穿疾病預(yù)防、治療、康復(fù)全周期的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)絕非單一營養(yǎng)科的“獨角戲”,而是需要營養(yǎng)科與臨床科室深度協(xié)同、全域共建的“交響樂”。當(dāng)前,國內(nèi)醫(yī)院營養(yǎng)診療普遍存在“營養(yǎng)科單打獨斗、臨床科室參與不足、診療流程割裂、營養(yǎng)干預(yù)滯后”等痛點,導(dǎo)致營養(yǎng)治療難以精準(zhǔn)匹配臨床需求,制約了醫(yī)院整體診療質(zhì)量的提升。美亞特醫(yī)立足“全醫(yī)院視角、多科室協(xié)同”的核心思路,以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為抓手,構(gòu)建覆蓋“營養(yǎng)科+臨床科室”的全鏈條賦能體系,助力醫(yī)院筑牢全域營養(yǎng)診療標(biāo)準(zhǔn)化根基,讓營養(yǎng)治療真正融入臨床診療每一環(huán)。
破局“單打獨斗”困境,美亞特醫(yī)配合營養(yǎng)科助力各個臨床科室實現(xiàn)營養(yǎng)診療體系共建架構(gòu)
國家衛(wèi)健委在《臨床營養(yǎng)科建設(shè)與管理指南》中明確提出,“臨床營養(yǎng)科應(yīng)與臨床各科室建立協(xié)作機(jī)制,共同推進(jìn)營養(yǎng)診療工作”。這一要求直指行業(yè)核心痛點:傳統(tǒng)營養(yǎng)診療體系中,營養(yǎng)科與臨床科室存在明顯的“信息壁壘”與“責(zé)任邊界模糊”,臨床醫(yī)師對營養(yǎng)治療的重視度不足,營養(yǎng)干預(yù)往往滯后于疾病治療;營養(yǎng)科因缺乏對臨床病情的深度掌握,制定的營養(yǎng)方案難以精準(zhǔn)適配患者個體需求。
針對這一現(xiàn)狀,美亞特醫(yī)跳出“僅優(yōu)化營養(yǎng)科”的局限,提出“全域協(xié)同、共建共享”的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)理念,協(xié)助醫(yī)院確立“院領(lǐng)導(dǎo)牽頭統(tǒng)籌、營養(yǎng)科和臨床科室協(xié)同共建”的組織架構(gòu)。通過明確營養(yǎng)科與內(nèi)科、外科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、兒科等核心臨床科室的職責(zé)分工與協(xié)作流程,將營養(yǎng)診療嵌入臨床診療的關(guān)鍵節(jié)點,實現(xiàn)“病情診斷與營養(yǎng)評估同步、治療方案與營養(yǎng)干預(yù)協(xié)同、康復(fù)監(jiān)測與營養(yǎng)調(diào)整聯(lián)動”,從架構(gòu)層面筑牢全醫(yī)院營養(yǎng)診療標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)。
全鏈條協(xié)同賦能,推動營養(yǎng)診療標(biāo)準(zhǔn)化落地臨床全場景
1. 跨科室協(xié)同機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)化,打通診療協(xié)作壁壘
美亞特醫(yī)協(xié)助醫(yī)院建立全流程跨科室協(xié)同機(jī)制,讓營養(yǎng)診療融入臨床核心環(huán)節(jié):一是建立“營養(yǎng)科-臨床科室”聯(lián)合查房制度,營養(yǎng)醫(yī)師與臨床醫(yī)師共同會診,針對重癥患者、術(shù)后患者、慢性病患者等特殊人群,同步制定治療方案與營養(yǎng)干預(yù)計劃;二是搭建標(biāo)準(zhǔn)化病例討論平臺,定期針對營養(yǎng)相關(guān)疑難病例開展多科室研討,形成統(tǒng)一的診療共識;三是明確營養(yǎng)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)臨床患者出現(xiàn)營養(yǎng)風(fēng)險時,臨床醫(yī)師可通過標(biāo)準(zhǔn)化流程快速轉(zhuǎn)診至營養(yǎng)科,確保營養(yǎng)干預(yù)及時介入。同時,美亞特醫(yī)協(xié)助醫(yī)院制定《跨科室營養(yǎng)診療協(xié)作規(guī)范》,明確各科室在營養(yǎng)篩查、評估、干預(yù)、監(jiān)測等環(huán)節(jié)的職責(zé)與銜接要求,讓協(xié)同合作有章可循。
2. 臨床營養(yǎng)篩查與評估標(biāo)準(zhǔn)化,筑牢診療前端基礎(chǔ)
臨床科室是患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查的“第一關(guān)口”,其篩查的全面性與準(zhǔn)確性直接決定營養(yǎng)診療的成效。美亞特醫(yī)聚焦臨床科室前端需求,提供標(biāo)準(zhǔn)化的營養(yǎng)篩查與評估解決方案:為臨床科室配備簡易高效的標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具(如NRS 2002、MNA-SF等),并對臨床醫(yī)護(hù)人員開展專項培訓(xùn),確保首診醫(yī)師能快速完成患者營養(yǎng)風(fēng)險初篩;針對初篩存在營養(yǎng)風(fēng)險的患者,營養(yǎng)科聯(lián)合臨床科室開展深度營養(yǎng)評估,結(jié)合患者疾病類型、生理狀態(tài)、生化指標(biāo)、飲食偏好等,制定個性化營養(yǎng)評估報告,為精準(zhǔn)營養(yǎng)干預(yù)提供依據(jù)。通過前端篩查標(biāo)準(zhǔn)化、深度評估協(xié)同化,實現(xiàn)營養(yǎng)風(fēng)險“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”。
3. 分病種營養(yǎng)干預(yù)方案標(biāo)準(zhǔn)化,適配臨床精準(zhǔn)需求
不同臨床科室的患者病情差異大,營養(yǎng)需求也各具特殊性。美亞特醫(yī)依托豐富的臨床營養(yǎng)經(jīng)驗,聯(lián)合醫(yī)院各臨床科室,共同制定分病種的標(biāo)準(zhǔn)化營養(yǎng)干預(yù)方案:針對腫瘤科患者,制定“放化療期營養(yǎng)支持方案”,減輕治療副作用、提升機(jī)體耐受性;針對外科術(shù)后患者,制定“圍手術(shù)期營養(yǎng)干預(yù)方案”,助力傷口愈合、縮短康復(fù)周期;針對內(nèi)分泌科糖尿病患者,制定“血糖友好型營養(yǎng)方案”,實現(xiàn)營養(yǎng)補(bǔ)充與血糖控制的平衡;針對重癥醫(yī)學(xué)科患者,制定“精準(zhǔn)代謝支持方案”,保障機(jī)體能量需求、降低并發(fā)癥風(fēng)險。這些標(biāo)準(zhǔn)化方案既貼合臨床診療規(guī)范,又保留個性化調(diào)整空間,讓營養(yǎng)干預(yù)更精準(zhǔn)、更專業(yè)。
4. 全流程數(shù)據(jù)協(xié)同標(biāo)準(zhǔn)化,實現(xiàn)診療質(zhì)量可追溯
數(shù)據(jù)協(xié)同是跨科室營養(yǎng)診療標(biāo)準(zhǔn)化的重要保障。美亞特醫(yī)協(xié)助醫(yī)院搭建智能化營養(yǎng)診療數(shù)據(jù)平臺,實現(xiàn)營養(yǎng)科與臨床科室的數(shù)據(jù)無縫對接:平臺可自動整合患者的臨床診斷數(shù)據(jù)、檢查檢驗數(shù)據(jù)、營養(yǎng)篩查評估數(shù)據(jù)、營養(yǎng)干預(yù)方案、治療效果監(jiān)測數(shù)據(jù)等,形成完整的“臨床+營養(yǎng)”一體化診療檔案;臨床醫(yī)師與營養(yǎng)醫(yī)師可實時共享數(shù)據(jù),精準(zhǔn)掌握患者病情與營養(yǎng)狀況的動態(tài)變化,及時調(diào)整診療與營養(yǎng)方案;同時,平臺具備數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析功能,可對各臨床科室的營養(yǎng)診療開展情況、營養(yǎng)干預(yù)效果進(jìn)行量化評估,為醫(yī)院營養(yǎng)診療質(zhì)量控制、流程優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支撐。
5. 跨科室人才共育標(biāo)準(zhǔn)化,強(qiáng)化體系內(nèi)生動力
營養(yǎng)診療體系的長效運行,離不開臨床科室與營養(yǎng)科團(tuán)隊的共同成長。美亞特醫(yī)構(gòu)建“跨科室人才共育”體系,為醫(yī)院提供全方位培訓(xùn)賦能:針對臨床醫(yī)護(hù)人員,開展“臨床營養(yǎng)基礎(chǔ)與干預(yù)實操”專項培訓(xùn),提升其營養(yǎng)診療意識與前端篩查、干預(yù)能力;針對營養(yǎng)科團(tuán)隊,開展“臨床病種診療知識”培訓(xùn),助力其更精準(zhǔn)地匹配臨床需求;搭建跨科室學(xué)術(shù)交流平臺,邀請營養(yǎng)領(lǐng)域與臨床領(lǐng)域的專家聯(lián)合授課,促進(jìn)兩領(lǐng)域知識融合。通過人才共育,打造一支“懂臨床、通營養(yǎng)”的跨科室團(tuán)隊,為營養(yǎng)診療體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供內(nèi)生動力。
共建成效凸顯,全域營養(yǎng)診療體系價值落地
憑借“跨科室共建”的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)模式,美亞特醫(yī)已助力多家醫(yī)院實現(xiàn)全域營養(yǎng)診療體系的升級。在某三級綜合醫(yī)院的合作中,通過構(gòu)建“營養(yǎng)科+臨床科室”協(xié)同體系,醫(yī)院各臨床科室患者營養(yǎng)風(fēng)險篩查率從原來的70%提升至100%,圍手術(shù)期患者營養(yǎng)干預(yù)覆蓋率達(dá)92%,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率下降28%,平均住院天數(shù)縮短1.5天;在某二甲醫(yī)院的合作中,美亞特醫(yī)協(xié)助其制定了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等6個臨床科室的標(biāo)準(zhǔn)化營養(yǎng)干預(yù)方案,開展跨科室培訓(xùn)12場,臨床醫(yī)護(hù)人員營養(yǎng)知識知曉率提升65%,患者對營養(yǎng)服務(wù)的滿意度達(dá)96%,成功通過省級臨床營養(yǎng)診療標(biāo)準(zhǔn)化體系評審。
筑牢整個醫(yī)院的營養(yǎng)診療體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),核心在于打破科室壁壘、實現(xiàn)協(xié)同共建。未來,美亞特醫(yī)將繼續(xù)深化“全醫(yī)院視角”的賦能理念,不斷優(yōu)化跨科室協(xié)同的標(biāo)準(zhǔn)化解決方案,助力更多醫(yī)院構(gòu)建“營養(yǎng)與臨床深度融合”的標(biāo)準(zhǔn)化營養(yǎng)診療體系,讓營養(yǎng)治療真正成為提升醫(yī)療質(zhì)量、保障患者康復(fù)的核心支撐,推動我國臨床營養(yǎng)事業(yè)邁向更高質(zhì)量的發(fā)展階段。